Q心内膜炎的病因有什么

男 2020-05-15

描述：

心内膜炎的病因有什么

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

首先，细菌感染占25%。急性感染性心内膜常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由独立较强的病原体感染所致，金黄色葡萄球菌机占50%以上。亚急性感染性心内膜炎，在抗生素应用于临床之前，80%为非溶血性链球菌引起，主要为草绿色链球菌的感染。

其次，由于普遍的广泛使用抗生素致病菌种已经明显改变，几乎所有已知的致病微生物都可引起本病。同一病原体可产生急性病程，也可产生亚急性病程。且过去罕见的耐药微生物病例增加草绿色链球菌发病率在下降，但仍占主要优势。金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、革兰阴性菌、或者是真菌的比例明显增高，厌氧菌、放射菌、李斯特菌偶见两种细菌的混合感染时有发现。

其次呢，真菌感染占25%。真菌，尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中。长期应用抗生素、或者是激素免疫抑制剂、静脉导管输给高营养液等，均可增加真菌感染的机会。其中，以念珠菌属、曲霉菌属和细胞浆菌为多见。这些都是心内膜炎的病因。

好，今天我们关于这个问题的表达就到这里，感谢大家的收听。